이석증, 기립성 저혈압 원인,증상

핑 도는 세상, 이석증과 기립성 저혈압에 대해 알아보자

갑자기 세상이 핑 도는 듯한 어지럼증을 경험한 적 있으신가요? 혹시 이석증이나 기립성 저혈압은 아닐까요? 이 두 질환은 어지럼증을 유발하는 대표적인 질환이지만, 원인과 증상, 치료법에 차이가 있습니다. 오늘은 이석증과 기립성 저혈압에 대해 자세히 알아보고, 어지럼증을 예방하고 관리하는 방법에 대해 알려드리겠습니다.

이석증, 귓속의 돌이 어지럼증을 일으킨다?

이석증은 귓속 전정기관에 있는 이석이 원래 위치에서 떨어져 나와 반고리관으로 들어가면서 발생합니다. 이석은 몸의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 작은 돌인데, 이석이 움직이면서 전정 신경을 자극하여 어지럼증을 유발하는 것이죠. 특히 고개를 돌리거나 눕거나 일어날 때와 같이 특정 자세 변화 시 어지럼증이 심해지는 특징이 있습니다. 빙글빙글 도는 듯한 회전성 어지럼증과 함께 메스꺼움, 구토, 안진 (눈떨림) 등의 증상을 동반하기도 합니다.

이석증의 원인

• 노화: 나이가 들면서 이석이 약해지고 떨어져 나오기 쉬워집니다.
• 머리 부상: 머리를 다치면 이석이 제자리에서 벗어날 수 있습니다.
• 귀 질환: 중이염, 메니에르병 등 귀 질환이 이석증을 유발할 수 있습니다.
• 전정 신경염: 전정 신경에 염증이 생기면 이석증이 발생할 수 있습니다.
• 약물 부작용: 일부 약물은 이석증을 유발하는 부작용이 있을 수 있습니다.

이석증의 진단

• 병력 청취 및 신체 검사: 의사는 환자의 증상과 병력을 듣고 신체 검사를 통해 이석증을 의심할 수 있습니다.
• Dix-Hallpike 검사: 특정 자세 변화를 통해 어지럼증과 안진을 유발하여 이석증을 진단하는 검사입니다.
• 안진 검사: 눈의 움직임을 관찰하여 이석증을 진단하는 검사입니다.
• 전정 기능 검사: 필요에 따라 전정기관의 기능을 평가하는 검사를 시행할 수 있습니다.

이석증의 치료

• 이석 정복술: 특정 머리 움직임을 통해 이석을 원래 위치로 되돌리는 치료법입니다.
• 약물 치료: 어지럼증, 메스꺼움, 구토 등의 증상 완화를 위해 약물을 사용할 수 있습니다.
• 전정 재활 운동: 균형 감각을 회복하고 어지럼증을 예방하기 위한 운동입니다.

기립성 저혈압, 갑자기 일어설 때 어지러운 이유는?

기립성 저혈압은 갑자기 일어날 때 혈압이 떨어져 어지럼증, 시야 흐려짐, 심하면 실신까지 유발하는 질환입니다. 혈압 조절 기능에 문제가 생겨 뇌 혈류량이 감소하면서 어지럼증이 나타나는 것이죠. 어지럼증 외에도 붕 뜨는 느낌, 시야 흐려짐, 실신, 메스꺼움, 피로감, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

기립성 저혈압의 원인

• 자율신경계 이상: 자율신경계는 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다. 당뇨병, 파킨슨병 등의 질환이나 노화로 인해 자율신경계 기능이 저하되면 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
• 탈수: 땀을 많이 흘리거나 설사, 구토 등으로 탈수가 되면 혈액량이 감소하여 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
• 약물 부작용: 고혈압약, 항우울제, 이뇨제 등 일부 약물은 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
• 심장 질환: 심장 질환은 심장의 펌프 기능을 저하시켜 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
• 빈혈: 빈혈은 혈액 내 산소 운반 능력을 저하시켜 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

기립성 저혈압의 진단

• 병력 청취 및 신체 검사: 의사는 환자의 증상과 병력을 듣고 신체 검사를 통해 기립성 저혈압을 의심할 수 있습니다.
• 기립경 검사: 누운 자세에서 일어섰을 때 혈압 변화를 측정하여 기립성 저혈압을 진단하는 검사입니다.
• 혈액 검사: 빈혈, 탈수, 전해질 불균형 등 기립성 저혈압을 유발할 수 있는 다른 질환을 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.
• 심전도 검사: 심장 질환이 기립성 저혈압의 원인인지 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.

기립성 저혈압의 치료

• 생활 습관 개선:
  • 천천히 일어나기
  • 충분한 수분 섭취
  • 적절한 염분 섭취
  • 압박 스타킹 착용
  • 규칙적인 운동
  • 약물 조절 (의사와 상담)
• 약물 치료: 경우에 따라 혈압을 높이는 약물을 사용할 수 있습니다.

이석증과 기립성 저혈압, 어떻게 구별할까요?

이석증과 기립성 저혈압은 모두 어지럼증을 유발하지만, 어지럼증의 양상과 동반되는 증상, 악화 요인 등에 차이가 있습니다.

기립성 저혈압, 예방할 수 있을까요?

기립성 저혈압은 생활 습관 개선을 통해 예방할 수 있습니다.

• 천천히 일어나기: 갑자기 일어서지 말고, 천천히 움직이며 중간에 쉬어주세요. 🚶‍♀️ 특히 아침에 잠자리에서 일어날 때는 침대에 앉아 1-2분 정도 쉬었다가 일어나는 것이 좋습니다. 의자에서 일어날 때도 마찬가지입니다.
• 충분한 수분 섭취: 하루 1.5~2L 정도의 물을 마시는 것이 좋습니다. 💧 특히 더운 날씨나 운동 후에는 수분 섭취에 더욱 신경 쓰세요.
• 적정 염분 섭취: 혈압 유지를 위해 적절한 염분 섭취가 필요합니다. 🧂 하지만 과도한 염분 섭취는 고혈압 등 다른 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
• 압박 스타킹 착용: 장시간 서 있을 경우 다리에 혈액이 몰리는 것을 예방합니다. 🦵 압박 스타킹은 다리의 혈액 순환을 도와 기립성 저혈압 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
• 규칙적인 식사: 균형 잡힌 식사를 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 🥗 소량의 식사를 자주 하는 것이 도움이 될 수 있으며, 탄수화물 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
• 금주: 술은 최대한 자제하는 것이 좋습니다. 🚫🍺 알코올은 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추고 탈수를 유발할 수 있습니다.
• 머리 높이 조절: 잠잘 때 머리를 15~20도 정도 올려서 주무세요. 🛌 이는 밤 사이 혈액이 하체로 몰리는 것을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 적당한 운동: 꾸준히 운동하는 것이 도움이 됩니다. 🏃‍♀️ 규칙적인 운동은 심혈관 건강을 증진시키고 혈압 조절 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 하지만 운동 직후에는 혈관이 확장되어 혈압이 낮아질 수 있으므로 주의해야 합니다.
• 카페인 섭취 줄이기: 커피, 차, 콜라 등 카페인이 함유된 음료는 이뇨 작용을 촉진하여 탈수를 유발할 수 있으므로, 과다 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
• 약물 복용 시 주의: 복용 중인 약물 중 기립성 저혈압을 유발할 수 있는 약물이 있는지 확인하고, 의사와 상담하여 필요시 약물 조절을 고려해야 합니다.

어지럼증이 느껴진다면?

어지럼증이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면, 이석증이나 기립성 저혈압을 의심해 볼 수 있습니다. 이 경우 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받고 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 👨‍⚕️ 어지럼증의 원인에 따라 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 건강한 일상을 유지할 수 있습니다. 😊